医師でありジャズピアニストでもある産科医の鴻鳥サクラは自身も孤児として育ちながら、赤ちゃんが無事に生まれることを最優先し家族の幸せを願いながら常にベストを尽くす。
同僚として働くのはサクラの研修医時代からの付き合いであるベテラン助産師の小松、サクラの同期で無愛想な四宮たち。
1巻では飛び込みでの出産受け入れ、望まぬ妊娠で赤ちゃんを育てられない母親、切迫流産による緊急の帝王切開、浮気した夫から淋病を移された妊婦、身体に傷をつけたくないと帝王切開を拒むストリッパーの妊婦のエピソードが収録。
2巻では妊娠に悩む高校生妊婦、無脳症で一度は赤ちゃんを諦めた妊婦のエピソードを収録。
3巻では四宮を変える原因となった妊婦の喫煙リスク、日本でのライブツアー中に出産することとなったジャズ歌手のエピソード、助産院で産むことのメリットとデメリットが収録。
4巻では交通事故に巻き込まれて緊急搬送され母体と赤ちゃんのどちらの命を優先させるかという究極の選択を迫られる夫の苦悩、妊娠中に夫のDVという呪縛から逃れることができた妊婦、ワクチンさえ打てば防げる風疹の啓蒙エピソードを収録。
5巻では双子のお産と、体外受精・卵子提供による高齢出産のエピソードを収録。
6巻では子宮外妊娠、性感染症のクラミジア、口唇口蓋裂と、サクラも自身の幼い頃に通っていた乳児院のエピソードを収録。
7巻では新生児治療室(NICU)に焦点を当て、助けられるかどうかの瀬戸際で精神的に摩耗してしまった女医と、18トリソミーという染色体異常で長く生きられない赤ちゃんのエピソードを収録。
8巻ではつわり、マタニティブルー、自宅での破水と出産、臍帯脱出のエピソードを収録。そして研修医の赤西ゴローが加わり、サクラたちのもとで産科医としての第一歩を歩み始めます。
9巻では死戦期帝王切開、インフルエンザワクチン接種、出産予定日や赤ちゃんの大きさの捉え方についてのエピソードが収録。新生児科や救急救命科との連携から刺激を受けたゴローは、個人の産科医院を営む父の偉大さを改めて知ることとなり、医師としての自分の進路も決意したようです。
10巻では無痛分娩と、突然の管理入院生活による不安と苦悩を夫婦双方の観点から描いたエピソードが収録。
11巻では子宮内胎児死亡という悲運に見舞われた夫婦、妊娠にまつわる迷信、NICUを支えるのに不可欠な医師たちに関するエピソードが収録。
12巻では産後クライシス、アナフィラキシーショックのエピソードを収録。そして仲のいい妊婦を母子共に助けることができず挫折を味わった下屋が救急救命科へ転科しました。
13巻ではサクラの実の母の回想を含め、子宮頸がんのエピソードを収録。救急救命科へ転科した下屋の代役として、シングルマザーとして子育てと仕事の両立を図る倉崎が登場しています。
14巻のあらすじを振り返ってみましょう。以下ネタバレ注意です。
子宮頸がん(続き)
無事に円錐切除の手術が行われたが、病理検査の結果、がんを切除し切る事ができなかったことが判明する。
続く処置として広汎子宮全摘出をすることを告げるサクラ。
おなかの赤ちゃんにがんが移ることはないが、早々に手術に踏み切れば赤ちゃんが早熟児となるリスクがある一方、赤ちゃんの成熟を待てば母体のリスクとなり、この手術の後に妊娠することはもうできない。
難しい判断を迫られるサクラたち、そして患者と夫も何がベストなのかわからず悩むこととなる。
子宮頸がんはワクチンのある唯一のがんであり、若いころから検診やワクチン接種しておけば重症化するリスクは抑えられた―。
一時期ワクチンの副作用が問題視され日本では接種の推奨を中止しているが、それでもワクチンとの関連性の根拠はハッキリしない。
ワクチン接種を強制すれば副作用に悩む人が増え、今のまま接種を推奨しなければ後になってワクチンを受けておけば助けられたと後悔するケースが増える、これもまた難しい問題を孕んでいるのである。
今回の患者夫婦は赤ちゃんと母体の両方を助ける可能性を最大限高めるため、夫が妻を説得して28週という最も早いタイミングで手術に踏み切ることを決意。
手術後は便秘や排尿がうまくできなくなる可能性やリンパ浮腫でむくみやすくなる可能性などが説明される。
手術後の検査で他に転移していなければ授乳は可能だが、それでも転移していた場合は放射線や化学療法となる為授乳もできなくなってしまう。
不安と緊張で迎えた手術当日、無事に帝王切開で赤ちゃんが産まれ、そのまま子宮の全摘出も行われた。
赤ちゃんはNICUへ預けられ、入院しながら術後検査の結果を待つ患者。
その後幸いにも子宮全摘出でがんを取り切ることができ、夫婦は支え合いながら赤ちゃんを育てていることが明かされる。
サクラは同じ子宮頸がんで命を落とした自分の母の無念を想いながら、母と同じような患者を救いたいという自分の夢が叶ったことを嬉しく思うのであった。
親の身長と帝王切開の関係は?
マタニティスイミングにも常駐している小松は、そこに通う妊婦から相談を受けることとなる。
マタニティスイミングは妊婦の体重管理を負担なくしやすい良い運動であるが、足を攣りやすいこと、そして妊婦は便秘や痔になりやすいこと。
また小柄な妊婦は自分が帝王切開になるかどうかを気にしていたが、低身長が必ず帝王切開になるわけではなく、あくまで赤ちゃんの状態やお産の進行度合いなど様々なことを判断して帝王切開するかどうかが決まること。
その妊婦の夫は190cm超とかなりの身長差があるケースだが、成人時の身長が赤ちゃんの大きさに直結するかというとこれまた個人差があり、一概には言えない。
結果的にその妊婦は赤ちゃんの頭があまり下りてこず帝王切開となったが、低身長だからそうなったわけではなくあくまで分娩停止により帝王切開になったもの。
何はともあれ、身長と帝王切開の関係を気にするより赤ちゃんが無事に生まれたことを夫は素直に喜ぶのであった。
当直を1人でこなすゴローの受難
別の病院の医師と一緒に当直することとなったゴローだが、その医師は疲労困憊の様子であり、ほぼ1人で当直対応をしなければならなくなった。
緊急性がないのに夜間診療を希望する妊婦からの電話や、お腹の張りを訴えて連絡なしに診察に来た夫婦、さらに赤ちゃんの胎動が弱まったという38週の妊婦。
ゴローはそれぞれに緊急性がなければ翌日の外来に来てほしいこと、妊娠中のセックスがお腹の張りに繋がること、赤ちゃんの頭が下りて骨盤の中に収まったことで大きな胎動が無くなったことなどを説明。
しかしまだまだ受難は続く。
深夜に下痢嘔吐で倒れた妊婦が搬送され、ゴローはノロウイルスと診断。
赤ちゃんに影響は無いが、ノロウイルスによる胃腸炎に治療薬は無く、しっかりと水分をとって休むしかない。
結局、ゴローはシャワーを浴びることもできず少しの仮眠だけで翌朝を迎える。
他方、一緒に当直していた別の医師はよく眠れたのか、スッキリした顔で去っていったのであった。
時間外受診
別の日の当直は四宮、この日は分娩が近そうな妊婦が多く、3つある分娩室が満杯の状態でお産に追われることとなる。
何とかうまくやりくりしつつお産ラッシュを乗り切った四宮と小松。
しかしそこに飛び込みで破水した34週の妊婦がやってきた。
普段検診している病院は県外であり、親友の結婚式に出席するための旅行中に破水してしまったのだという。
妊娠中の軽はずみな行動を諫めつつ診察する四宮は、赤ちゃんは成熟しているものの逆子の状態で破水しているため、そのまま入院させて明日にでも帝王切開することを決める。
この妊婦は結局翌朝まで持たずに陣痛が始まり、深夜から帝王切開手術が始まることに。
四宮はたまたま救急救命科で当直していた下屋をヘルプに呼び、無事に手術を乗り切るのだった。
【14巻のまとめ】
14巻では子宮頸がんの続きで広汎子宮全摘出をすることとなった妊婦、ノロウイルス、時間外受診に駆け込み帝王切開になった妊婦のエピソードが収録されていました。
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